Le programme de Barkley

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Le programme de Barkley

Dr Nathalie Franc
Raphaëlle Scappaticci

Un document très intéressant sur le programme de Barkley qui est la base de la prise en charge du TDA/H.

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Méthylphénidate chez l’adulte : comment prescrire hors AMM ?

Méthylphénidate chez l’adulte : comment prescrire hors AMM ?

Chez l’adulte, le méthylphénidate n’a pas d’autorisation de mise sur le marché dans le trouble déficit de l’attention avec hyperactivité (TDAH). On sait pourtant que les jeunes patients TDAH ne guérissent pas tous le jour de leurs 18 ans ! On estime aujourd’hui qu’environ 10 000 adultes sont malgré tout traités par méthylphénidate en France, bien souvent en dehors des conditions de prescription prévues pour les enfants par l’agence nationale de sécurité du médicament et des produits de Santé (notamment concernant l’obligation d’une première prescription hospitalière par un neurologue, psychiatre, ou pédiatre). 

C’est une question qui ne se limite pas au méthylphénidate, ni même à la psychiatrie : comment prescrire un médicament hors AMM dans des conditions raisonnables de sécurité ? Cette question a notamment été soulevée ces dernières années en addictologie avec le baclofène, qui bénéficie depuis mars 2014 d’une recommandation temporaire d’utilisation (RTU). Le service d’addictologie du CHRU de Lille a mis en place un dispositif intitulé CAMTEA (pour Consultations d’Avis Multidisciplinaires de Traitements d’Exception en Addictologie) afin d’encadrer la prescription de baclofène hors AMM pour le traitement de l’addiction à l’alcool.

Un dispositif original de prescription

Forte de cette expérience, la même unité entreprend aujourd’hui d’utiliser également ce dispositif au profit du méthylphénidate. L’idée est d’assurer la sécurité de la prescription en poser rigoureusement les indications, et en surveiller activement la survenue des effets indésirables. Comme pour le baclofène, ce dispositif original permet de développer une expérience sur ce type de prescription. Ils décrivent ainsi, comme avec le baclofène, une amélioration très nette pour un sous-groupe de patients, notamment en ce qui concerne les comorbidités associées (notamment addictives). Leur expérience montre également que le risque de mésusage est faible, en particulier en utilisant la forme à libération prolongée. 

Dans ce dispositif, les patients sont sélectionnés à l’aide de l’échelle Diva 2.0. Cette échelle doit être remplie avec l’aide d’un tiers, ce qui augmente beaucoup la validité du diagnostic. Le TDAH doit dans tous les cas avoir débuté avant l’âge de 12 ans. Les dossiers sont discutés au cours d’une réunion de concertation pluridisciplinaire. Si l’introduction du traitement est décidée, le méthylphénidate est augmenté progressivement par pallier d’une semaine, ce qui permet d’améliorer la tolérance. Le CAMTEA est un dispositif hospitalier accessible aux médecins libéraux qui souhaitent débuter ce traitement pour leurs patients. Ils sont intégrés au dispositif et peuvent participer à la RCP.  

Dr Alexandre Haroche

RÉFÉRENCE

Session Débats : Prescription de méthylphénidate dans le TDAH de l’adulte : soyons attentifs, pas hyperactifs ! Cottencin O, Ménard O, Carton L. 9e Congrès Français de Psychiatrie (Lyon) : 29 novembre au 2 décembre.

http://www.jim.fr/medecin/actualites/congres//e-docs/methylphenidate_chez_ladulte_comment_prescrire_hors_amm__169140/document_actu_con.phtml

Ateliers TDA/H à 1320 Hamme-Mille de octobre 2017 à février 2018

ATELIERS TDAH

Ateliers TDAH

La Verte Voie organise des ateliers spécialisés pour les enfants présentant des troubles de l’attention avec ou sans hyperactivité.
En collaboration avec l’asbl TDAH Belgique

Ces ateliers permettront de travailler avec les enfants, diverses situations qui leur posent problème, à travers des activités ludiques et encadrés par des professionnels spécialisés.

3 axes de travail :

Comportemental  (via des jeux de rôle et des histoires)
Comment mieux gérer mon impulsivité ?
Comment mieux m’entendre avec mes copains ?
Comment réagir face à une dispute ? …

Cognitif (via des jeux de société, des exercices cognitifs divers et des métaphores) 
Entraînement des différentes composantes de l’attention, prise de conscience du fonctionnement de son cerveau.

Créatif (via l’art-thérapie)
Diverses activités « artistiques » (musique, dessin, expression corporelle, peinture, écoute et production de conte, marionnettes, etc) permettront aux enfants de s’exprimer au sein d’un groupe sécurisant et d’affirmer leur créativité.

Objectifs visés par ces ateliers :

    • D’abord prendre du plaisir à participer à des activités avec d’autres enfants avec assez de liberté pour en profiter et suffisamment de limites pour ne pas déborder;
    • Prendre conscience des comportements inadéquats et trouver des alternatives;
    • Parvenir à se sentir bien dans la relation à l’autre malgré ses difficultés attentionnelles;
    • Améliorer son estime de soi et se valoriser à travers des activités créatives;
    • Trouver des « trucs » pour mieux se concentrer;
    • Ces ateliers permettent également d’observer l’enfant dans une situation de groupe, ce qui apporte un plus aux suivis individuels.

Qui sommes-nous ?
Nathalie de Wouters, psychologue comportementale et art-thérapeute et Isaline Verwilghen, neuropsychologue, toutes deux thérapeutes à la Verte Voie et spécialisées dans la problématique du TDA/H.

D’un point de vue pratique:
Où?
Ecole Caritas à Hamme-Mille , Chaussée de Namur, 4 à 1320 Hamme-Mille
Quand ?
8 mercredis après- midi de 13h30 à 16h:
04/10, 18/10, 8/11, 22/11/2017
10/01, 24/01, 31/01 et 07/02/2018

Comment?
Un entretien avec les parents et l’enfant sera réalisé avant les ateliers à la Verte Voie (Nodebais) avec une des deux professionnelles afin de cibler la problématique, de s’assurer que le projet est adapté pour l’enfant et de faire connaissance.
A la fin des ateliers, un entretien de clôture sera effectué afin de faire le point sur ce qu’il s’est déroulé et les pistes à envisager éventuellement pour la suite.
Prix?
40 euros par atelier (de 2h30) + 70 euros (2 X 35) pour les entretiens d’entrée et de clôture.

35€ par atelier pour les membres de l’asbl TDAH Belgique en ordre de cotisation

Inscription par téléphone au 0478/45.97.42 ou par mail isalinev@gmail.com

Idée lecture « TDA/H mode d’emploi

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TDA/H, mode d’emploi
Auteur : Pascale De Coster – Fondatrice http://www.tdah.be

Vivre avec le Trouble Déficitaire de l’attention avec ou sans Hyperactivité au quotidien : un outil vivant et pratique qui vous aidera à mieux faire face à ce trouble au quotidien.

Chaque enfant atteint de TDA/H est unique, tout comme chaque parent…

Il ne saurait donc y avoir une méthode d’éducation universelle et adéquate pour tous.

Vous trouverez dans cet ouvrage des stratégies, des outils, des pistes, … que chacun adaptera en fonction de l’enfant, de son âge, de ses symptômes, des circonstances etc.

C’est parce qu’élever un enfant atteint de TDA/H est un travail de chaque instant que vous, ses parents, méritez toute notre admiration !

Vous pouvez le commander :

– Via le site des éditions Erasme  ou par téléphone au  +32 (0)81 208680.

– Chez votre libraire en précisant le numéro d’ISBN : 9782874383533

– Ou via Amazon

Retrouvez Pascale De Coster sur Facebook via :
– sa page Pascale De Coster sur Facebook
– la page « TDA/H mode d’emploi »

Les prochaines activités de l’asbl www.tdah.be

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Bonjour,

Vous trouverez ci-dessous et sur notre page agenda les prochaines activités organisées par notre asbl.

L’association TDA/H Belgique est heureuse de vous offrir « Learn to be cool », un programme de psychoéducation destiné aux adolescents et jeunes adultes atteints de TDA/H.

Ce programme, proposé gratuitement, grâce au soutien de la BNP Paribas Fortis Foundation se déroulera à Liège durant l’été 2017.
Du 17 au 20 juillet de 13h30 à 16h00 pour les 15-18 ans.
Du 22 au 25 août  de 13h30 à 16h00 pour les 12-15 ans.
Vous désirez, dès à présent, recevoir plus d’informations ou inscrire votre enfant ? Contactez Anne-Françoise Pirard.

Pour lire notre newsletter en ligne, cliquez ici.

Amitié et chocolat belge

Pascale De Coster
Fondatrice asbl TDA/H Belgique – http://www.tdah.be


Nos prochaines activités

3 et 10 juin 2017 : En route pour préparer et réussir le CE1D en Math à Bruxelles
Inscriptions, renseignements et conditions Fabienne Lacroix 0479/53.86.76

3 au 13 juillet 2017 : Atelier cartes mentales à Tournai

3 au 13 juillet 2017 : Atelier « Parler pour que les enfants écoutent, écouter pour que les enfants parlent » à Tournai

• 5 et 12 juillet 2017 : Attention et apprentissages scolaires à Tournai

7 et 13 juillet 2017 : Mémorisation et apprentissages scolaires à Tournai


• 17 au 20 juillet de 13h30 à 16h00 : Programme « Learn to be cool » pour les 15-18 ans (des outils pour bien préparer les examens de passage) : Place des Franchises, 18, 4000 Liège.
Pour infos et inscriptions : Anne-Françoise Pirard

• Du 7 au 11 août 2017 à Tournai : stage pour adolescents « Mes études ? T’inquiète, je gère ! »

• Du 21 au 27 août 2017 à Tournai : stage « Mon entrée en 1ère secondaire ».

• 22 au 25 août de 13h30 à 16h00 : Programme « Learn to be cool » pour les 12-15 ans (des outils pour préparer à la rentrée scolaire) : Place des Franchises, 18, 4000 Liège
Pour infos et inscriptions : Anne-Françoise Pirard


Nouveautés sur notre site http://www.tdah.be

– Liens : www.tdah.be/tdah/documentation/liens-inernet
Ajout d’un lien vers une brochure gratuite à télécharger : Le TDA/H sans H, le petit rêveur


Nos brochures

Etre confronté au TDA/H amène son lot d’interrogations, de remises en questions. Nos différentes brochures sont des outils qui partent des besoins particuliers des personnes atteintes de TDA/H et, sans jamais être « une recette à appliquer point par point » proposent des pistes pour vous aider à faire face à ce trouble au quotidien.

« Guide à l’attention des parents confrontés au TDA/H »
« TDA/H et scolarité »
« TDA/H, les aspects médicaux d’un trouble complexe »
« Le TDA/H chez l’adulte : une question de gestion »
« Le TDA/H en quelques mots et quelques images »
« Apprivoiser le TDA/H à l’adolescence »
« TDA/H et habiletés sociales »
« Philo et Sophie à la découverte de la planète tête »
« Attention mon attention »

Pour vous procurez nos différentes brochures cliquez ici. : http://www.tdah.be/tdah/documentation/brochures


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« Learn to be cool », programme de psychoéducation, gratuit, pour ados et jeunes adultes atteints de TDA/H à Liège

Nouveau logoProgramme « Learn to be cool ».

L’association TDA/H Belgique www.tdah.be est heureuse de vous offrir « Learn to be cool », un programme de psychoéducation émotionnelle et cognitive,  destiné aux adolescents et jeunes adultes atteints de TDA/H.
Ce programme vous est proposé, gratuitement, grâce au soutien de la BNP Paribas Fortis Foundation.

Ce programme se tiendra dans la région de Liège durant l’été 2017. 

17 au 20 juillet de 13h30 à 16h00 pour les 15-18 ans (des outils pour bien préparer les examens de passage) : Place des Franchises, 18, 4000 Liège

22 au 25 août  de 13h30 à 16h00 pour les 12-15 ans (des outils pour préparer à la rentrée scolaire) : Place des Franchises, 18, 4000 Liège

Vous désirez dès à présent, recevoir plus d’informations ou inscrire votre enfant  ? Contactez Anne-Françoise Pirard  afpirard@gmail.com

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